All’Ufficio Politiche Giovanili del Comune di Acireale OGGETTO: Iscrizione al servizio di sala prove e studio di registrazione di Space Music Nome e Cognome* Nome Cognome Nome utente* Email* Password* Inserisci la password Conferma la password Indirizzo* Via/Piazza/Corso e numero civico seconda riga per indirizzo Località Stato / Provincia / Regione CAP / Codice postale Data di Nascita* GG trattino MM trattino AAAA Telefono*Maggiorenne?* Si No CHIEDE di utilizzare la sala prove e lo studio di registrazione della Struttura Musicale “Space Music”, assumendomi ogni responsabilità in merito alla fruizione che farò della struttura. Nome e Cognome* Nome Cognome In qualità di:* Genitore Tutore Me stesso Codice Fiscale* Numero Documento di Riconoscimento* Carica Documento di riconoscimentoTipi di file accettati: jpg, pdf, png, Dimensione max del file: 128 MB.Consenso* Sottoscrivo la Privacy Policy.Numero di componenti del gruppo:*123456sono consapevole delle responsabilità penali, in caso di falsità di atti e di dichiarazioni mendaci, richiamate dall’art.76 del D.P.R. 28/12/2000 n.445 e prendo visione della Scheda informativa. Data* GG slash MM slash AAAA Firma* Prendo atto che i miei dati saranno trattati ai fini della presente iscrizione e per eventuali comunicazioni, promozioni da parte di questa struttura. Resta salvo il mio diritto di conoscenza, cancellazione, rettifica, integrazione e opposizione al trattamento dei dati secondo quanto previsto dall’art. 7 del D. Lgs. 196/2003 all’art. 13 del Regolamento UE 2016/679. Data* GG slash MM slash AAAA Firma*
